Всё, что нужно знать о диспансеризации по ОМС в Москве
Что такое диспансеризация?
Диспансеризация в поликлинике — это бесплатный комплексный медосмотр, который позволяет проверить состояние здоровья, выявить заболевания на ранней стадии и предупредить риски их развития.
Диспансеризация состоит из двух этапов:
Первый этап — обязательные обследования в зависимости от возраста и пола гражданина. На этом этапе проводятся анкетирование, измерение роста и массы тела, измерение давления, общий анализ крови, ЭКГ и флюорография.
Второй этап — дополнительные обследования для уточнения диагноза. По назначению врача-терапевта могут быть даны направления на консультации узких специалистов и дополнительные исследования: ФГДС, рентген или КТ лёгких и другие (по показаниям).
Диспансеризация нужна для того, чтобы:
· выявить на ранних стадиях хронические неинфекционные заболевания, являющиеся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения, и факторы риска их развития;
· определить группу состояния здоровья и необходимые лечебно-профилактические мероприятия для граждан с выявленными заболеваниями и факторами риска их развития;
· провести профилактическое консультирование гражданам с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и (или) факторами риска их развития и здоровых граждан;
· определить группу диспансерного наблюдения граждан с выявленными заболеваниями (состояниями), а также граждан с высоким и очень высоким суммарным сердечно-сосудистым риском.
Кто может пройти диспансеризацию?
Пройти бесплатную диспансеризацию могут совершеннолетние граждане, у которых есть полис обязательного медицинского страхования (ОМС).
Периодичность осмотров зависит от возраста:
С 18 до 39 лет — один раз в три года.
С 40 лет — каждый год.
В 2024 году пройти диспансеризацию могут люди младше 40 лет, родившиеся в следующие годы: 2006, 2003, 2000, 1997, 1994, 1991, 1988, 1985.
Если человек родился в другой год, он может пройти профилактический медосмотр в поликлинике по месту жительства.
Некоторые категории граждан, которым положена ежегодная бесплатная диспансеризация независимо от возраста: инвалиды и участники Великой Отечественной войны, инвалиды боевых действий, лица, награждённые знаком «Жителю блокадного Ленинграда» и признанные инвалидами, бывшие несовершеннолетние узники концлагерей, гетто и других мест принудительного содержания.
Где и как записаться на диспансеризацию?
Через портал Госуслуги (нужен подтверждённый аккаунт)
Через mos.ru
Лично в поликлинике по месту прикрепления
По телефону регистратуры
С помощью мобильного приложения «ЕМИАС.Инфо»;
С помощью информационных киосков, расположенных в медицинской организации;
По единому телефону службы записи: +7 (495) 539-30-00
Важно! Рекомендуется записываться заблаговременно для выбора удобного времени.
Что входит в программу обследования?
Программа диспансеризации по ОМС включает обязательные и дополнительные обследования. Перечень обследований и анализов, как правило, зависят от возраста пациента.
Первый этап:
Для людей от 18 до 39 лет:
анкетирование с вопросами по образу жизни и рискам — раз в год;
измерение роста, веса, окружности талии, давления — раз в год;
измерение артериального давления на периферических артериях — раз в год;
определение относительного сердечно-сосудистого риска — раз в год;
флюорография — раз в два года;
ЭКГ — при первом прохождении профосмотра, потом раз в год с 35 лет;
измерение внутриглазного давления — при первом профосмотре; 3
осмотр гинеколога — раз в год;
осмотр терапевта — раз в год;
анализ крови на сахар и холестерин — раз в год;
скрининг на гепатит С — с 25 лет каждые десять лет;
мазок на цитологию — раз в три года.
Для людей от 40 до 64 лет:
анкетирование, вопросы по образу жизни и рискам — раз в год;
измерение роста, веса, окружности талии, давления — раз в год;
измерение артериального давления на периферических артериях — раз в год;
определение абсолютного сердечно-сосудистого риска по шкале SCORE — раз в год;
флюорография — раз в два года;
ЭКГ — раз в год;
внутриглазное давление — раз в год;
гинеколог — раз в год;
терапевт — раз в год;
общий анализ крови — раз в год;
анализ крови на сахар и холестерин — раз в год;
скрининг на гепатит С — каждые десять лет;
скрининг для раннего выявления онкологических заболеваний.
Второй этап:
Дополнительные исследования, необходимые для уточнения диагноза. На них направляют только тех пациентов, у которых по результатам первого этапа был выявлен риск развития заболевания.
В зависимости от возраста и предварительного диагноза пациента могут направить к различным узкопрофильным специалистам.
Для тех, кто перенёс COVID-19, предусмотрена углублённая диспансеризация. В неё входят, например, измерение сатурации (насыщения крови кислородом), тест с шестиминутной ходьбой и спирометрия для оценки объёма вдыхаемого и выдыхаемого воздуха.
Где можно пройти диспансеризацию?
Пройти диспансеризацию по полису ОМС в Москве можно в поликлинике по месту прикрепления, а также по месту работы или учёбы на базе мобильных медицинских комплексов.
В будние дни диспансеризацию проводят с 08:00 до 20:00, в выходные дни — в часы работы поликлиники.
Практические вопросы
Как взять выходной на работе?
Согласно статье 185.1 ТК РФ, работодатель обязан предоставить оплачиваемый выходной для прохождения диспансеризации, которая проводится в рамках обязательного медицинского страхования.
Количество выходных дней зависит от возраста и статуса работника:
· Граждане от 18 до 39 лет могут взять один выходной для диспансеризации один раз в три года.
· Работники от 40 лет и старше вправе получить один выходной ежегодно.
· Пенсионеры и лица предпенсионного возраста имеют право на два выходных дня в год.
Дополнительно в льготную категорию включены инвалиды боевых действий и ветераны Великой Отечественной войны — им диспансеризация предоставляется ежегодно независимо от возраста.
Процесс оформления выходного дня на диспансеризацию состоит из нескольких этапов:
· Подача заявления. Работник обязан заранее уведомить работодателя о своём намерении пройти диспансеризацию. Для этого подаётся заявление в свободной форме, в котором указывается дата предполагаемого обследования.
· Проверка соответствия требованиям. Кадровая служба или работодатель проверяют, имеет ли сотрудник право на выходной в текущем году. Например, если работник младше 40 лет, но уже брал выходной для диспансеризации в течение последних трёх лет, ему могут отказать на законных основаниях.
· Посещение медицинского учреждения и подтверждение диспансеризации. После прохождения обследования работник может предоставить справку из медицинской организации. Хотя ранее подобное требование не было обязательным, с 2023 года статья 185.1 ТК РФ предусматривает возможность работодателя запросить подтверждающий документ, если такое требование зафиксировано во внутренних актах компании.
Время, затраченное на диспансеризацию, оплачивается работодателем в размере среднего заработка.
Что делать, если год для диспансеризации не подошёл?
Можно пройти профилактический осмотр , который включает базовые обследования.
Важные моменты
Как подготовиться к обследованию?
Для прохождения первого этапа диспансеризации желательно прийти в поликлинику утром, на голодный желудок, до выполнения каких-либо физических нагрузок, в том числе и утренней физической зарядки.
Некоторые рекомендации по подготовке к отдельным исследованиям:
· Сдача анализа крови. Кровь нужно сдавать натощак, период предварительного голодания — 12 часов. Накануне отказаться от употребления спиртных напитков и жирной пищи.
· Сдача анализа мочи. Для анализа нужна средняя порция утренней мочи (около 120 мл). Перед её сбором обязателен туалет наружных половых органов. Лицам, принимающим мочегонные препараты, по возможности нужно прекратить их приём на 2 дня. Пробу мочи доставить в лабораторию в течение полутора часов после сбора.
· Сдача анализа кала. Для исключения ложноположительного результата при сдаче кала на скрытую кровь за три дня до диспансеризации рекомендуется не есть мясную пищу и продукты, богатые железом, а также овощи, содержащие пероксидазу и каталазу (хрен, цветная капуста, огурцы). Важно за несколько дней отменить приём препаратов железа, аскорбиновой кислоты, нестероидных противовоспалительных препаратов, аспирина, слабительных средств.
· Забор гинекологического мазка. Мазок с шейки матки во время менструального кровотечения невозможен. Также его не следует сдавать, если проводится лечение инфекционно-воспалительного заболевания органов малого таза. Для минимизации получения ложноположительных результатов за два дня до запланированной диспансеризации нужно исключить половые контакты, отказаться от применения спермицидов, вагинальных препаратов, спринцеваний.
Для прохождения диспансеризации понадобятся документы: паспорт, полис ОМС.
Объём подготовки для прохождения второго этапа диспансеризации объяснит участковый врач-терапевт.
Куда обращаться при проблемах?
В страховую медицинскую организацию, указанную в полисе ОМС. Страховой представитель разберётся в ситуации и поможет записаться на диспансеризацию и получить необходимые обследования и консультации.
Что делать после обследования?
После прохождения диспансеризации необходимо прийти на приём к врачу-терапевту, который изучит все данные, проведёт осмотр и вынесет заключение о состоянии здоровья.
Здоровым людям и тем, у кого на первом этапе обследований выявлены факторы риска, но не найдены заболевания, специалист даст рекомендации по профилактике и справку о прохождении диспансеризации.
Если первый этап обследования выявил признаки какого-либо заболевания, пациента направят на более глубокое обследование. В зависимости от возраста и предварительного диагноза могут направить к различным узкопрофильным специалистам. Если обследование выявит серьёзные проблемы со здоровьем, то пациенту предложат пройти лечение в амбулатории или стационаре. Поставят на диспансерный учет.
Важно следовать всем рекомендациям, которые даст врач, включая возможные назначения на лечение или дополнительные обследования.
Также рекомендуется не забывать о регулярных проверках и диспансеризации в будущем для поддержания здоровья.
Помните, что диспансеризация – это ваш шанс позаботиться о здоровье бесплатно и своевременно. Не откладывайте визит к врачу, ведь раннее выявление заболеваний значительно повышает шансы на успешное лечение.