В Москве ждать медпомощи по ОМС нужно меньше

Нарушение сроков предоставления медицинских услуг, длительное ожидание оказания медицинской могут служить причиной обращений застрахованных лиц в страховые медицинские организации, так как предельные сроки ожидания консультаций врачей-специалистов, инструментальных и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи, проведения компьютерной томографии, МРТ, ожидания специализированной медицинской помощи и других медицинских вмешательств гарантированы гражданам государством. 

- У граждан есть достаточно широкий круг прав в системе ОМС, которыми необходимо руководствоваться при обращении в медицинское учреждение, - напоминает начальник отдела защиты прав застрахованных лиц МСК «ИНКО-МЕД» Елена Проценко. – Ознакомиться с ними подробней можно на нашем сайте. Также на сайте размещена программа госгарантий Москвы. В ней закреплен весь перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых жителям города осуществляется бесплатно. Здесь же обозначены сроки ожидания оказания медицинской помощи, в том числе в стационарных условиях, проведения отдельных диагностических обследований, а также консультаций врачей-специалистов. Соблюдение этих сроков медицинскими организациями являются одним из критериев доступности и качества медицинской помощи.

Итак, для обеспечения прав москвичей на получение бесплатной медицинской в 2024 году предусмотрены предельные сроки:

- ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме - не более 2 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;

- ожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи, в том числе для лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, - не более 14 рабочих дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, а для пациентов с онкологическими заболеваниями - не более 7 рабочих дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления предварительного диагноза заболевания (состояния);

- ожидания приема участковыми врачами-терапевтами, врачами общей практики (семейными врачами), участковыми врачами-педиатрами - не более 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;

- проведения консультаций врачей-специалистов (за исключением подозрений на онкологическое заболевание) - не более 10 календарных дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию;

- проведения консультаций врачей-специалистов в случае подозрения на онкологические заболевания - не более 3 рабочих дней;

- проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи - не более 10 календарных со дня назначения исследований (за исключением исследований при подозрении на онкологическое заболевание);

- проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи - не более 14 рабочих дней со дня назначения, а для пациентов с онкологическими заболеваниями - не более 7 рабочих дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления предварительного диагноза заболевания (состояния);

- проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований в случае подозрения на онкологические заболевания - не более 7 рабочих дней со дня назначения исследований.

В целях обеспечения прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи срок установления диспансерного наблюдения врача-онколога за пациентом с выявленным онкологическим заболеванием не должен превышать 3 рабочих дня с момента постановки диагноза онкологического заболевания.

Время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме - не более 20 минут с момента ее вызова.

При выявлении злокачественного новообразования лечащий врач направляет пациента в специализированную медицинскую организацию (специализированное структурное подразделение медицинской организации), имеющую лицензию на осуществление медицинской деятельности с указанием работ (услуг) по онкологии, для оказания специализированной медицинской помощи в сроки, установленные настоящим разделом.

В медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, ведется лист ожидания специализированной медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, и осуществляется информирование граждан в доступной форме, в том числе с использованием сети интернет, о сроках ожидания оказания специализированной медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных.

Если же вы обнаружили, что ваши права как застрахованного в системе ОМС лица нарушены, вы можете обратиться в нашу страховую медицинскую организацию по телефону круглосуточной «горячей линии» ООО МСК «ИНКО-МЕД» - 8-800-100-36-03.