Программа госгарантий Москвы устанавливает чёткие сроки ожидания плановой медицинской помощи в 2024 году
У граждан есть достаточно широкий круг прав в системе ОМС, но не все о них знают, и начинают интересоваться только тогда, когда возникают проблемы со здоровьем. Одной из причин жалоб является длительное ожидание оказания медицинской помощи, несоблюдение сроков предоставления медицинских услуг.
Предельные сроки ожидания оказания медицинской помощи установлены в программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (программа госгарантий), которая ежегодно утверждается Правительством Российской Федерации. На основании федеральной программы каждый субъект федерации утверждает в территориальной программе госгарантий свои предельные сроки ожидания оказания медицинской помощи, которые могут отличаться от базовой программы ОМС, но не могут превышать федеральный «норматив».
Контроль соблюдения установленных сроков оказания медицинской помощи осуществляют страховые представители МСК «ИНКО-МЕД». Так, соблюдение сроков плановой госпитализации пациентов в медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, осуществляется страховыми представителями на основе регионального информационного ресурса ИСЗЛ, предназначенного для информационного сопровождения застрахованных лиц на всех этапах оказания медицинской помощи. Кроме того, страховые представители контролируют своевременность оказания медицинской помощи по данным счетов за лечение, в процессе контрольно-экспертных мероприятий, а также по обращениям застрахованных лиц.
Обратиться к страховым представителям в случае нарушения сроков ожидания оказания медицинской помощи можно по телефону Центра врачебно-правовой помощи МСК «ИНКО-МЕД» по телефону 8 800 100-36-03.
- ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме - не более 2 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;
- ожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи, в том числе для лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, - не более 14 рабочих дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, а для пациентов с онкологическими заболеваниями - не более 7 рабочих дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления предварительного диагноза заболевания (состояния);
- ожидания приема участковыми врачами-терапевтами, врачами общей практики (семейными врачами), участковыми врачами-педиатрами - не более 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;
- проведения консультаций врачей-специалистов (за исключением подозрений на онкологическое заболевание) - не более 10 календарных дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию;
- проведения консультаций врачей-специалистов в случае подозрения на онкологические заболевания - не более 3 рабочих дней;
- проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи - не более 10 календарных со дня назначения исследований (за исключением исследований при подозрении на онкологическое заболевание);
- проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи - не более 14 рабочих дней со дня назначения, а для пациентов с онкологическими заболеваниями - не более 7 рабочих дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления предварительного диагноза заболевания (состояния);
- проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований в случае подозрения на онкологические заболевания - не более 7 рабочих дней со дня назначения исследований.