Полис ИНКО-МЕД — это привычка жить дольше.

В 2026 году Неделя профилактики неинфекционных заболеваний проходит с 26 января по 1 февраля.   Это отличный повод сделать главное — проверить факторы риска и пройти профилактические обследования, которые доступны бесплатно по полису ОМС.

Почему мы говорим о ХНИЗ именно сейчас и так настойчиво

Хронические неинфекционные заболевания (ХНИЗ) — это болезни с длительным течением, которые формируются под влиянием генетики, среды и повседневного поведения. К ключевым группам относятся сердечно‑сосудистые заболевания, онкология, хронические болезни органов дыхания и диабет.  

В российской коммуникации здравоохранения регулярно подчеркивается, что до 70% смертей связано с ХНИЗ, и более 40% из них считаются преждевременными.  

Среди факторов риска — табак, низкая физическая активность, вредное употребление алкоголя, нездоровое питание и загрязнение воздуха.  

«Знать свои цифры» — это медицински точная формулировка

Профилактика ХНИЗ начинается не со сложных анализов, а с контроля простых измеримых показателей, потому что многие болезни годами протекают без симптомов. Именно поэтому в профилактических программах так важны:

артериальное давление

уровень холестерина и глюкозы

масса тела/окружность талии

курение, питание, физическая активность (как поведенческие факторы риска)  

В нормативной логике профилактики «красные флажки» тоже определены конкретно. Например, среди критериях факторов риска в порядке профилактических мероприятий указано, что повышенное АД — это ≥140/90 мм рт. ст., а гиперхолестеринемия — общий холестерин ≥5 ммоль/л.  

Что именно «дает» ОМС в борьбе с ХНИЗ (помимо лечения)

ОМС — это не только оплата лечения уже случившегося заболевания. Это еще и организованная профилактика, где государство финансирует раннее выявление и управление рисками.

1) Профилактический медицинский осмотр — ежегодно

Порядок прямо фиксирует: профилактический медицинский осмотр проводится ежегодно (и как отдельное мероприятие, и в рамках диспансеризации, и в рамках диспансерного наблюдения при первом в году визите).  

2) Диспансеризация: кому и как часто

Диспансеризация проводится:

1 раз в 3 года — в возрасте 18–39 лет включительно

ежегодно — в возрасте 40+  

Порядок диспансеризации утвержден приказом Минздрава РФ № 404н и действует до 1 июля 2027 года.  

В 2024 году в него внесены изменения приказом № 378н, вступившим в силу 30 августа 2024 года и также с горизонтом действия до 1 июля 2027 года.  

3) Скрининги, которые реально «ловят» рак на ранних стадиях

В рамках профилактического осмотра/первого этапа диспансеризации предусмотрены, например:

рак шейки матки: осмотр ежегодно; цитология 18–64 лет — 1 раз в 3 года

рак молочной железы: маммография 40–75 лет — 1 раз в 2 года

рак предстательной железы: ПСА (мужчины) в 45, 50, 55, 60 и 64 года

колоректальный рак: кал на скрытую кровь 40–64 — раз в 2 года, 65–75 — ежегодно

рак верхних отделов ЖКТ: ЭГДС в 45 лет  

Это и есть «практическая медицина профилактики»: стандартизированные шаги, которые статистически снижают риск поздней диагностики.

Где здесь страховая медицинская организация (СМО) — и почему это важно

В ОМС страховая компания — не «продавец полиса». По закону у СМО есть обязанности, которые напрямую влияют на профилактику ХНИЗ: информировать, сопровождать, защищать права пациента и контролировать качество помощи.  

1) Информирование и сопровождение: чтобы профилактика случилась

Федеральный закон № 326‑ФЗ закрепляет, что СМО:

доводит до сведения застрахованных информацию о правах и порядке получения помощи;  

осуществляет защиту прав и законных интересов застрахованных;  

осуществляет сопровождение (в том числе индивидуальное) застрахованных на всей территории РФ;  

На практике это означает: если вы не понимаете, где пройти диспансеризацию, куда записаться, что входит бесплатно, или столкнулись с «приходите потом» — это как раз зона работы СМО.

2) Представители СМО («страховые представители») — понятный вход в систему

Во всех регионах присутствия ИНКО-МЕД работает служба представителей СМО (1–3 уровней) — от контакт‑центра до специалистов, которые подключаются к сложным ситуациям и вопросам качества помощи.  

Важно в контексте ХНИЗ: в методических рекомендациях ФФОМС описано, что представитель 3 уровня может сопровождать пациентов с хроническими заболеваниями, анализировать своевременность диспансерного наблюдения и работать над приверженностью лечению (при наличии согласия).  

3) Контроль качества и сроков — чтобы «профилактика по бумаге» стала реальной

СМО по закону участвует в контроле объемов, сроков, качества и условий медпомощи через механизм экспертиз и проверок, а также обязана информировать застрахованных по установленным правилам.  

Порядок контроля в ОМС утвержден приказом Минздрава РФ.  

В нем закреплены ключевые инструменты:

медико‑экономическая экспертиза (в т.ч. проверка соблюдения сроков ожидания помощи, соответствие данных счетов меддокументации и др.)  

экспертиза качества медицинской помощи (оценка своевременности, правильности выбора методов профилактики/диагностики/лечения, достижения результата).  

Проще говоря: если вы столкнулись с ситуацией «не записывают», «направление не дают», «вынуждают платить за то, что должно быть бесплатно», «затягивают обследование при подозрении на серьезное заболевание» — у СМО есть легальные механизмы, чтобы включиться.

Как пройти профилактику по ОМС: короткая инструкция без лишней бюрократии

1) Выберите поликлинику по прикреплению (если вы прикреплены — чаще всего проходить проще).

2) Запишитесь на профилактический осмотр/диспансеризацию (регистратура, колл‑центр, электронная запись).

3) При обращении за плановой помощью обычно достаточно предъявить полис ОМС или документ, удостоверяющий личность - в установленных законом вариантах.  

4) Если вас «разворачивают» — не спорьте в коридоре. Позвоните в свою СМО: мы подскажем следующий шаг и подключим представителей.

Что мы делаем в Неделю профилактики ХНИЗ — «по‑взрослому», без лозунгов

Наша практическая цель на этой неделе — чтобы у вас случились три вещи:

1) Вы дошли до профилактики

Профилактический осмотр — ежегодный, диспансеризация — по возрасту и показаниям.  

2) Вы получили понятный маршрут после результатов

Профилактика ценна только тогда, когда по итогам:

определены риски,

даны рекомендации,

при необходимости выстроено наблюдение/дообследование.  

3) Вы не остались один на один с системой

Закон прямо закрепляет сопровождение и защиту прав застрахованных со стороны СМО.  

Отдельно — про будущее: цифровой «проактивный» контроль ХНИЗ

Государственная стратегия сейчас движется к модели, где пациент с социально значимым хроническим заболеванием не «вспоминает о себе раз в год», а получает проактивный мониторинг и цифровую поддержку. В новых нацпроектах прямо зафиксирована цель: к 2030 году 100% пациентов с социально значимыми ХНИЗ должны иметь доступ к проактивному мониторингу с использованием цифровых сервисов; также планируется развитие сервисов ГИС ОМС и дистанционных экспертиз качества.  

Для СМО это означает усиление роли не «оплаты постфактум», а навигации, сопровождения и контроля качества на всем пути пациента.

Мини‑чек‑лист на эту неделю

Запланируйте дату профилактического визита/диспансеризации.  

Выпишите себе «свои цифры», которые хотите обсудить с врачом: АД, холестерин, глюкоза, вес/талия.  

Если есть хроническое заболевание — уточните у врача, есть ли у вас диспансерное наблюдение и когда следующий контроль.  

Сохраните номер контакт-центра ИНКО-МЕД 8 800 100 36 03 и обращайтесь при любых отказах/затягивании сроков/требовании оплатить «бесплатное».  

Если вы делаете только один вывод из этого текста — пусть он будет таким: ХНИЗ проще предупредить и «поймать» на ранней стадии, чем лечить последствия. А ИНКО-МЕД — это тот, кто помогает профилактике реально состояться, а не остаться пунктом в календаре.