Год семьи: ОМС инвестирует в репродуктивное здоровье

Виды, формы, условия, а также объемы оказания бесплатной медицинской помощи, гарантированной государством россиянам, каждый год утверждаются правительством РФ. В 2024 году нововведения коснулись ключевых направлений развития системы оказания медицинской помощи, которые содержат наибольшие резервы для снижения заболеваемости и смертности населения. Среди приоритетов в сфере ОМС на 2024 год программой госгарантий обозначено развитие медицинской профилактики, включая новые медицинские скрининги для ранней диагностики заболеваний и экономические стимулы для ведения диспансерного наблюдения хронических больных, расширение возможностей получения высокотехнологичной медицинской помощи, рост доступности лечения за счет развития современных стационарозамещающих технологий, увеличение объемов медицинской реабилитации.

Медицинская профилактика

Профилактика — одно из приоритетных направлений развития программы госгарантий. Она наиболее эффективна в борьбе с теми заболеваниями, которые сегодня наносят наибольший ущерб для качества здоровья и продолжительности жизни граждан.

Важной новацией в рамках объявленного президентом РФ Года семьи стало включение в программу ОМС репродуктивного скрининга.

- Репродуктивное здоровье является фундаментом крепкой и здоровой семьи. Своевременная диагностика и выявление возможных проблем позволяет парам принимать осознанные решения о планировании семьи и рождении детей. Включение репродуктивного скрининга в программу ОМС делает эту важную медицинскую услугу доступной для широкого круга граждан, - отметила врач-эксперт МСК «ИКО-МЕД» Вера Спирина.

Репродуктивный скрининг по ОМС включает в себя комплекс обследований, направленных на выявление возможных рисков и патологий репродуктивной системы как у женщин, так и у мужчин. Раннее выявление проблем позволяет своевременно начать лечение и повысить шансы на успешное зачатие и рождение здорового ребенка

Также в 2024 году расходы на финансирование профилактических мероприятий в сфере ОМС увеличиваются за счет включения в программу диспансеризации скрининга на гепатит C.

Своевременное выявление антител к гепатиту С позволит предотвратить развитие хронических форм заболеваний печени, в том числе такой тяжёлой, как цирроз.

Бесплатно проверить состояние своего здоровья в 2024 году сможет каждый взрослый россиянин: родившиеся в 1985, 1988, 1991, 1994, 1997, 2000, 2003, 2006 годах и до 1985 года смогут пройти комплексное медицинское обследование в форме диспансеризации, а остальные – профилактический медицинский осмотр. По результатам диспансеризации каждому будет выдан паспорт здоровья с рекомендациями.

Изменения в программе госгарантий коснутся и вторичной профилактики. Выделение средних нормативов объема медпомощи для проведения диспансерного наблюдения онкологических больных, пациентов с сахарным диабетом и сердечно-сосудистыми заболеваниями создаст экономические стимулы для медицинских организаций к выполнению объемов диспансерного наблюдения.

Медицинская реабилитация

В 2024 году увеличатся и средние нормативы объема амбулаторной помощи для проведения медицинской реабилитации по группам болезней, которые вносят наибольший вклад в показатели смертности.

Отдельно выделяются объемы стационарной медицинской помощи по профилю медицинской реабилитации для ветеранов боевых действий — восстановление после травм и обострения хронических заболеваний.

При наличии показаний медицинскую реабилитацию может пройти любой человек бесплатно: потребуется только направление врача и полис ОМС.

Психологическое консультирование в поликлиниках

Медико-психологическое консультирование пациентов – ещё одно новое направление в программе ОМС. С 2024 года клинические психологи будут принимать пациентов с тяжелыми заболеваниями, последствиями стрессовых ситуаций, в том числе ветеранов боевых действий, беременных женщин.

Стационарозамещающие технологии

Утверждение отдельного норматива затрат и объемов для получения первичной специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара сделает доступнее в 2024 году медицинскую помощь для пациентов с заболеваниями, которые не требуют круглосуточного наблюдения, например, диспансерных больных для проведения курса профилактического или реабилитационного лечения. Направление для лечения в дневном стационаре выдаст лечащий врач.

Высокотехнологичная медицинская помощь

В 2024 году в базовой программе ОМС появится три новых вида ВМП по профилям «акушерство и гинекология», «педиатрия» и «сердечно-сосудистая хирургия».

Права москвичей на оказание бесплатной качественной медицинской помощи в сфере ОМС защищают страховые медицинские организации.